Травма мениска коленного сустава - что делать?

Мениск — хрящевая ткань, которая в большей степени подвержена травмированию, чем костная. Поэтому во время травмы сустава страдает в первую очередь именно этот элемент колена. Причины повреждения мениска разнообразны и усугубляются предрасполагающими факторами: интенсивными физическими нагрузками, особенностями профессиональной деятельности, наследственностью, возрастом и др.

Причины

Повреждение мениска обычно вызывают:

• непрямая травма, появляющаяся из-за резкого вращения голени;
• быстрое сгибание коленного сустава;
• прямая травма, появляющаяся в результате удара, падения или попадания движущегося предмета в колено (шайбы, мяча и др.).

Тип повреждения различен и зависит от нескольких критериев. Чаще всего травма мениска происходит на внутреннем хряще, который менее подвижен и подвержен из-за этого большей нагрузке. Разнообразен характер повреждения: отрыв, разрыв, частичный разрыв, комбинации изменений и др.

Симптомы

Симптоматика этой патологии различна в зависимости от вида нарушения. Основные симптомы травмы мениска коленного сустава— это выраженные боли в колене, которые появляется сразу же после удара. Вслед за этим развивается отек. В некоторых случаях появляется гемартроз — скопление в суставе крови. Если произошел отрыв части мениска, то он «болтается» в свободном пространстве, мешая суставу двигаться. В результате появляются затруднения в сгибании и разгибании колена, во время движения слышны характерные щелчки. Большой разрыв сопровождается блокадой колена, который почти обездвиживает этот участок ноги. Если поврежден задний рог мениска, то это сказывается на свободном разгибании колена.

В некоторых случаях с мениском повреждаются и крестообразные связки. Выяснить это можно по припухлости и острой боли.

Диагностика

При любой травме колена требуется незамедлительная помощь врача. Он изучит механику травмы, симптомы, проведет дополнительные тесты и исследования. Для получения точной клинической картины используются различные диагностические методы: УЗИ или рентген, которые позволят «заглянуть» внутрь сустава и выявить все поврежденные его структуры.

Лечение

Лечение травмы мениска коленного сустава основывается на поставленном диагнозе. Некоторые нарушения устраняются консервативным лечением. Это подразумевает использование:

• противовоспалительных лекарств;
• анальгетиков для облегчения боли;
• хондропротекторов, призванных восстановить целостность хрящевой ткани;
• бандажей и наколенников для дополнительной защиты и фиксации сустава;
• массаж и растирания;
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика для восстановления подвижности.

Консервативное лечение длительное и требует системного подхода. В зависимости от размеров и запущенности повреждения это может занять от полугода до двух лет. Многое зависит от времени обращения к ортопеду. Тянуть с визитом к врачу не следует, иначе изменения приобретут необратимый характер.

Операция

Если травма мениска слишком велика или консервативное лечение не помогает, назначают хирургическое лечение. В последнее время все чаще его проводят в виде артроскопии — малотравматичной операции, проводимой через два крошечных разреза на колене. Врач, контролируя свои действия с помощью крошечной камеры, сшивает части разорванного мениска или выполняет частичную резекцию, если оторванный кусок уже не способен выполнять свои функции. Вся процедура занимает не более часа. Восстановление после такого вмешательства почти мгновенное — в тот же день пациент начинает ходить. А возврат к полноценной жизни происходит всего через 2-3 недели.

Стоимость

Стоимость лечения зависит от вида травмы и количества проводимых мероприятий. Играет роль и клиника, в которую вы обратились. Традиционно в частных больницах стоимость лечения обходится в 1,5-2 раза дороже. В государственных поликлиникахпо полису обязательного медицинского страхования некоторые услуги предоставляются бесплатно например, массаж, физиопроцедуры и даже прием хирурга. Цены на операцию также различны и стартуют с отметки в 25-30 тысяч рублей. Сверху добавьте расходы на обследование, реабилитацию, прием лекарств в период восстановления, и сумма незаметно возрастает в 2-3 раза.

Некоторые обращаются за лечением в европейские клиники, где ценник выше в десятки раз. Там за оперативное лечение придется «выложить» порядка 5-10 тысяч евро, в зависимости от клиники, проводимых процедур и сложности травмы.