Мениск – одна из наиболее уязвимых и часто травмируемых структур коленного сустава. В настоящее время выявлена важность сохранения мениска для нормальной работы коленного сустава, в связи с чем полное его удаление проводится лишь в крайних случаях. Гораздо чаще прибегают к частичному удалению, что позволяет сохранить работоспособную часть мениска и избежать проблемс функционированием коленного сустава.
Удаление части мениска проводится в следующих случаях:
Резекция части мениска подразумевает удаление той части мениска, которая была оторвана от его тела или рогов и больше не имеет возможности выполнять свои функции.
Частичное удаление мениска методом артроскопии проводится под местной или спинальной анестезией. В области сустава врач выполняет три небольших разреза длиной около 0,5 см каждый. В разрезы вводятся три трубки: через одну поступает физиологический раствор, через другую вводится миниатюрная камера, проецирующая изображение на монитор, а через третью хирург вводит инструменты для манипуляций. Методика артроскопии позволяет не только провести удаление части мениска, но и четко визуализировать внутреннее состояние сустава, поставить более точный диагноз и дать прогноз лечения.
Частичная резекция мениска методом артроскопии является малотравматичной операцией, которая избавляет пациента от длительного периода реабилитации.
Артротомия подразумевает вскрытие хирургом коленного сустава при помощи косого разреза. В отличие от артроскопии, разрез имеет гораздо большие размеры и выполняется послойно. В остальном удаление мениска схоже с артроскопической методикой. Разрез зашивается при помощи хирургической нити. Такая методика более травматична и не дает возможности провести быструю реабилитацию. Открытая операция по удалению части мениска считается устаревшей методикой и применяется лишь в том случае, если нет возможности провести артроскопию.
После проведения операции, особенно по открытому методу, возможно появление следующих симптомов:
Большинство из перечисленных симптомов является свидетельством развития инфекции. Стоит отметить, что риск таких осложнений после артроскопии в несколько раз ниже по сравнению с открытой операцией.
Реабилитация после удаления части мениска занимает от 2-3 недель до полугода – в зависимости от того, каким способом было проведено удаление. После артроскопии уже на следующий день пациент может уйти домой и продолжать лечение амбулаторно, а также имеет возможность ходить с опорой на трость. После артротомии же восстановление занимает не менее 3-4 месяцев и требует наложения плотной повязки и отказа от передвижения без костылей.
В период реабилитации основными мерами являются:
Цена частичного удаления мениска определяется видом операции. Артротомия обойдется дешевле – около 10-12 тысяч рублей. Стоимость артроскопии примерно вдвое выше.
Клиники:
Все клиникиСтатьи:
Все статьиЧасто задаваемые вопросы: