МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава

Разрыв мениска – травма, которая на начальной стадии проявляет себя неспецифическими симптомами. С этой ее особенностью связаны определенные трудности в диагностике. Диагноз «разрыв мениска» врач-травматолог в большинстве случаев ставит, основываясь не только на сборе анамнеза и предварительном обследовании методом пальпации, но и на результатах инструментальных исследований. Среди последних одно из ведущих мест по информативности занимает МРТ (магнитно-резонансная томография).

Суть метода

МРТ – методика, дающая специалисту возможность исследовать не только сам сустав, но и образования вокруг него. Изучение состояния околосуставных образований имеет смысл в том случае, если врач до конца не уверен в наличии той или иной патологии.

Применительно к травме мениска, МРТ назначается в том случае, если пальпаторные исследования дают спорный результат. Исследование с применением данной методики позволяет не только визуализировать мениск и определить наличие травмы, но и выявить степень повреждения.

На МРТ-снимке можно определить четыре различных степени травмы мениска:

  • «нулевая» степень (обозначается цифрой 0) означает, что мениск не поврежден;
  • первая степень означает, что в структуре мениска имеет место очаговый сигнал повреждения;
  • вторая степень означает, что повреждение достаточно серьезно, однако мениск не разорван полностью;
  • третья степень свидетельствует о том, что имеет место разрыв мениска.

Точность диагностики травмы мениска методом МРТ составляет не менее 85%.

Нужен ли контраст

Введение контрастного вещества при исследовании мениска методом МРТ требуется далеко не всегда. Однако контрастирование может быть назначено, если требуется более четкая визуализация структур коленного сустава (к примеру, при сложной травме или сочетании разрыва мениска с переломом). Также контрастирование может быть применено для проверки кровотока, выявления сопутствующего воспалительного процесса и обнаружения опухолевых образований.

Преимущества

МРТ считается одним из самых информативных методов при диагностике повреждений мениска. Позволяя четко визуализировать на снимке форму мениска, магнитно-резонансная томография позволяет добиваться точности до 95%: в норме здоровый мениск имеет форму бабочки, поэтому любое отклонение от этой формы уже говорит о наличии повреждения. Выявить такое отклонение на снимке достаточно просто.

В норме на МРТ-снимке здоровый мениск дает однородный слабый сигнал и выглядит как черное образование на фоне более светлых окружающих структур. При любой травме мениска его форма нарушается, и сигнал усиливается в поврежденной области.

Недостатки

Несмотря на четкость визуализации, МРТ в случае диагностики травмы мениска не лишена недостатков. К примеру, усиление сигнала от мениска на снимке возможно у пожилых пациентов – как следствие общего процесса дегенерации хрящевых тканей. Аналогичная ситуация может возникать и у детей, но по инойпричине – усиленного кровоснабжения менисков. Оба варианта опасны тем, что может быть диагностировано повреждение мениска при отсутствии такового повреждения, что не может не сказаться на последующем лечении.

Еще один недостаток – это высокая стоимость исследования. Кроме того, МРТ имеет определенные противопоказания: наличие металлических имплантатов в организме, беременность, общее тяжелое состояние пациента. При МРТ с контрастированием также возможно развитие аллергических реакций.

Стоимость

Стоимость МРТ коленного сустава составляет около 5 000 рублей (в зависимости от выбранной клиники).


Статьи:

Все статьи