КТ коленного сустава

Компьютерная томография (КТ) коленного сустава – один из современных методов диагностики повреждений коленного сустава. Использование рентгеновских лучей делает методику оптимальной для выявления повреждений костных структур, однако мягкие ткани (к которым относятся связки и хрящи, в том числе – мениск) на снимках, полученных данным методом, видны не слишком хорошо.

Суть метода

В общей травматологии компьютерная томография широко применяется для диагностики состояния коленного сустава, а также как средство своевременного выявления патологических изменений в суставе. Метод дает возможность выявить такие патологические состояния, как артрит, остеохондроз, артроз, перелом, наличие опухоли и сужения суставной щели. Однако для диагностики повреждения или разрыва мениска компьютерная томография не подходит – этот метод может использоваться лишь для выявления сужения суставной щели как косвенного признака наличия травмы мениска. Связки, сухожилия и мягкие ткани также практически не визуализируются методом компьютерной томографии, поэтому данную методику не используют для подтверждения или опровержения диагноза «травма мениска». Более информативной методикой является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая хорошо визуализируют хрящевые структуры, богатые водными растворами (в числе этих структур – и мениск). Однако в некоторых случаях КТ и МРТ взаимно дополняют друг друга при диагностике травм мениска – например, при необходимости удостовериться в отсутствии переломов костных структур колена.

Особенности метода

КТ коленного сустава достаточно эффективна при выявлении воспалительных процессов и повреждений костных структур. Время проведения процедуры редко превышает полчаса, что позволяет использовать компьютерную томографию в качестве экспресс-метода выявления переломов при сочетанных травмах коленного сустава. Компьютерный томограф обрабатывает проблемную зону в различных проекциях, создавая серию послойных снимков, так называемых срезов, которые дают представление о состоянии суставных структур, расположенных на различной глубине. Последующая обработка результатов при помощи специального ПО дает возможность врачу-диагносту смоделировать трехмерное изображение сустава, что позволяет впоследствии лучше рассмотреть мельчайшие изменения в структурах колена.

Нужен ли контраст

Компьютерная томография коленного сустава при травме мениска может быть назначена с применением контраста в следующих случаях:

• необходимость исследования кровоснабжения коленного сустава,
• необходимость выявления новообразований внутри сустава,
• уточнение причины болей неизвестного происхождения.

Контрастное вещество достаточно безвредно и не оказывает негативного влияния на организм пациента за исключением случаев беременности. Однако контрастирование помогает выявить нарушения кровообращения, но не улучшить визуализацию мениска.

Преимущества

Компьютерная томография коленного сустава оптимальна для выявления таких патологий, как ревматические поражения, подагра, остеохондроз и остеохондропатия. При сложных травмах коленного сустава на КТ-снимках хорошо видны костные структуры, и их повреждения, которые могут становиться причиной боли в области колена, могут быть своевременно выявлены. Таким образом, компьютерная томография может быть использована как метод, позволяющий уточнить источник боли и подтвердить либо, напротив, исключить наличие перелома. На КТ-снимках также хорошо визуализируются свежие кровотечения.

Недостатки

Основной недостаток КТ применительно к диагностике травм коленного сустава с подозрением на повреждение мениска – невозможность визуализации самого мениска. Однако спиральная КТ, выполненная тонкими срезами, может быть использована в качестве уточняющей методики, позволяющей определить наличие перелома.

Стоимость

Цена компьютерной томографии варьируется в зависимости от выбранной клиники и необходимости введения контраста. Средняя стоимость процедуры составляет около 4 тысяч рублей.